一、A型题

1.急性呼吸窘迫综合征的综合治疗措施中，哪一项是不适当的______

A.应用呼吸机作呼吸治疗，以纠正低氧血症

B.应用大剂量抗生素控制感染

C.应用肝素治疗血管内凝血

D.疾病初期用肾上腺皮质激素以减轻炎症渗出

E.输入大量胶体以维持正常血容量 √

2.急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是______

A.低蛋白、低热量、控制食盐量

B.低蛋白、高热量、高维生素 √

C.高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水

D.低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿

E.高蛋白、高热量、高维生素

3.急性肾衰竭发生的主要原因______

A.少尿

B.肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死 √

C.氮质血症

D.无尿

E.摄入不足

4.下列哪项无助于预防急性肾功能衰竭发生______

A.对创伤患者应及时进行清创

B.对失血患者应及时补充血容量

C.合理使用能量合剂

D.避免使用对肾有损害的药物

E.要控制输液速度 √

5.急性肾功能衰竭伴有休克时，宜选用下列哪种升压药______

A.盐酸苯福林

B.多巴胺 √

C.去甲肾上腺素

D.甲氧明

E.间羟胺

6.关于多尿期的叙述正确的是______

A.每日尿量超过正常人的尿最，即示进入多尿期

B.在初期，少尿期的症状仍可继续加重 √

C.进入多尿期并不表示病情已经好转

D.高钾和感染常是此期死亡的原因

E.多尿期的结束，表示肾功能已恢复正常

7.无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至______

A.200mL以上

B.250mL以上

C.300mL以上

D.350mL以上

E.400mL以上 √

8.输血后发生延迟性溶血反应是由于______

A.输入ABO血型不配合的红细胞所致

B.输入低渗液体破坏红细胞所致

C.细菌污染

D.大量输入库存血

E.输入未被发现的抗体 √

9.输血时发生的最常见而严重传播疾病是______

A.疟疾

B.艾滋病

C.梅毒

D.输血后肝炎 √

E.丝虫病

10.输血量严重的并发症是______

A.发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应 √

E.细菌污染反应

11.下列哪项是产生溶血反应的原因______

A.输血引起严重过敏反应所致

B.输入低渗液体

C.ABO血型不合 √

D.血液中有血小板抗体

E.血液被细菌严重污染

12.输血最常见的晚期并发症是______

A.肝炎 √

B.艾滋病

C.梅毒

D.疟疾

E.溶血

13.关于术后并发症的说法，不正确的是______

A.发热最为常见

B.术后12～24小时内发生出血，多因止血不彻底或血管结扎欠妥所致

C.治疗肺不张合并感染，最基本的方法是鼓励协助患者咳嗽排痰，作间断深呼吸

D.切口裂开多发生在术后7天左右

E.以上均不正确 √

14.术后尿潴留最多发生于______

A.颅脑手术

B.胸部手术

C.胆道手术

D.脾切除术

E.肛门直肠手术 √

15.术后恶心、呕吐最常见的原因是______

A.精神因素

B.颅内压增高

C.麻醉反应 √

D.水和电解质失衡

E. 胃管刺激咽部

16.下列哪项属于Ⅱ类切口______

A.疝修补术

B.胆囊切除术 √

C.甲状腺次全切除术

D.阑尾穿孔阑尾切除术

E.肝脓肿切开引流术

17.术后肺不张最重要的治疗方法是______

A.应用广谱抗菌素

B.蒸气吸入

C.祛痰药物应用

D.吸氧

E.深吸气及咳痰 √

18.糖尿病病人易患痈是由于______

A.血糖高

B.白细胞功能不良，游动缓慢 √

C.白细胞少

D.淋巴细胞缺乏

E.尿糖高

19.影响外科感染演变的，下列哪项是错误______

A.致病菌的种类、数量和繁殖速度

B.局部伤口情况和血运好坏

C.血清蛋白减少程度

D.维生素C缺乏程度

E.抗生素联合应用的数量 √

20.破伤风是一种______

A.毒血症 √

B.菌血症

C.败血症

D.脓血症

E.脓毒败血症

21.为了提高败粗症病人血培养阳性率，最好抽血时问在______

A.寒战开始时

B.寒战结束时

C.发热开始时

D.发热结束时

E.预计寒战发热前 √

22.预防破伤风最有效最可靠的方法是______

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.注射TAT

D.注射人体破伤风免疫球蛋白

E.注射破伤风类毒素 √

23.破伤风最先发生收缩的肌肉是______

A.面肌

B.咬肌 √

C.颈项肌

D.背腹肌

E.四肢肌

24.丹毒的治病菌是______

A.金黄色葡萄球菌

B.β-溶血性链球菌 √

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

E.拟杆菌

25.多个相邻的毛囊及其所属皮质腺的急性化脓性感染，称为______

A.疖

B.痈 √

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.脓肿

26.破伤风最可靠的预防方法是注射______

A.破伤风类杆菌 √

B.破伤风抗生素

C.破伤风免疫球蛋白

D.抗生素

E.地塞米松

27.下列有关外科感染问题，哪项是错误的______

A.疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染

B.痈是多数散在，不相关连的疖病 √

C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

X型题

28.急性肾功能衰竭少尿或无尿期，临床表现是______

A.氮质血症 √

B.低血钾

C.低氯血症

D.出血 √

E.高血钾 √

29.急性肾功能衰竭的预防措施有______

A.预防肾缺血 √

B.手术前纠正水和电解质失调 √

C.误输异型血，用甘露醇利尿 √

D.休克通气能力的指标

E.尿中出现磺胺结晶时需用适量NaHCO3碱化尿液 √

30.下列哪些说法是正确的______

A.急性肾衰竭是指由各种原因引起的急性肾功能损害，及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变 √

B.尿量明显减少是肾功能受损量突出的表现 √

C.尿量不是判断有无急性肾衰竭的惟一指标 √

D.可能与其他器官的功能障碍并存而构成多器官功能不全综合征 √

E.急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三类 √

31.下列哪些是急性呼吸窘迫综合征发病基础______

A.不仅肺内损伤，肺外损伤和大手术也可导致ARDS √

B.不仅肺内、肺外感染，严重毒血症也可导致 √

C.肺外其他器官系统病变 √

D.急性肾功能衰竭 √

E.弥散性血管内凝血(DIC) √

A型题

1.心交感神经对心脏的兴奋作用，可被下列哪一种受体的颉颃剂所阻断______

A.M胆碱能受体

B.B1肾上腺素受体 √

C.N2胆碱能受体

D.B2肾上腺素受体

E.N2胆碱能受体

2.胃液中内因子的作用为______

A.激活胃蛋白酶原

B.促进胃泌素的释放

C.促进维生素B12的吸收 √

D.参与胃黏膜屏障作用

E.抑制胃蛋白酶的激活

3.静脉注射较大剂量的去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是______

A.血浆胶体渗透压升高

B.肾小球滤过面积减少

C.囊内压增高

D.滤过膜通透性减少

E.肾小球毛细血管血压明显下降 √

4.维持躯体姿势的最基本的反射是______

A.屈肌反射

B.腱反射

C.肌紧张 √

D.翻正反射

E.对侧伸肌反射

5.有关糖皮质激素的叙述，下列选项错误的是______

A.可增强机体对有害刺激的抵抗力

B.可使血小板增多

C.红细胞增多

D.可使血中淋巴细胞增多 √

E.长期使用可导致肾上腺皮质萎缩

6.一位39岁男性，因高热3天就诊，下列哪项不必记录在现病史中______

A.门诊查白细胞1.5×109/L

B.3天前下班途中被雨淋

C.2天前开始寒战发热

D.一天来咳铁锈色痰

E.20年前患肺结核 √

7.下列不是咯血原因的是______

A.血液病

B.肺脓肿

C.肺栓塞

D.结核性胸膜炎 √

E.二尖瓣狭窄

8.食管疾病引起的上消化道出血，最常见的是______

A.食管癌

B.食管憩室炎

C.食管炎

D.食管贲门损伤

E.门脉高压导致的食管静脉血张破裂 √

9.胸背部体表标志不包括______

A.胸骨体 √

B.胸骨角

C.肋脊角

D.腹上角

E.肩胛下角

10.不会导致第一心音增强的是______

A.心动过速

B.甲状腺功能亢进

C.高热

D.心室肥大

E.P—R间期延长 √

11.血小板正常值是______

A.(100～300)×109/L √

B.(100～400)×109/L

C.(150～350)×109/L

D.(100～350)×109/L

E.(150～300)×109/L

12.一位患者，男性，40岁，8h前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色。体检：神清，血压，140/90mmHg，脉搏62次/min，心律失常，肢体肌张力低，对此患者不应选择下列哪项治疗______

A.输血 √

B.口服离子交换树脂

C.输入甘露醇

D.输入碳酸氢钠

E.输入葡萄糖加胰岛素

13.有效循环血容量是指______

A.在大动脉内进行循环的血量

B.从上腔或下腔静脉回到右心房的血量

C.从左心室每分钟排出的血量

D.从右心室排到肺动脉进行气体交换的血量

E.单位时间内通过心血管系统循环的血量 √

14.一般头、面、颈部拆线的时间为______

A.14～16日

B.11～13日

C.8～10日

D.6～7日

E.4～5日 √

15.输血后发生延迟性溶血反应是由于______

A.输入未被发现的抗体

B.输入ABO血型不配合的红细胞所致 √

C.细菌污染

D.大量输入库存血

E. 输入低渗液体破坏红细胞所致

16.无尿期后如出现多尿期，24h尿量增加至______

A.400mL以上 √

B.350mL以上

C.300mL以上

D.250mL以上

E.200mL以卜

17.输卵管______

A.外侧端开口通腹膜腔 √

B.为一对长而直的肌性管道

C.壶腹部在漏斗的外侧

D.输卵管峡部，长而狭窄

E.内侧端膨大弯曲连于子宫底

18.各种组织和器官损伤的基本病理变化是______

A.局部肿胀

B.局部充血

C.局部发热

D.局部炎症反应 √

E.局部血细胞及血浆渗出

19.成人新九分法计算烧伤面积，下列选项错误的是______

A.双臀为5%

B.双上臂为7%

C.躯干为27%

D.头、颈、面各3%

E.双大腿、双小腿、双足为46% √

20.肿瘤组织分化越高______

A.预后越差

B.转移越早

C.恶性程度越高

D.对放射越敏感

E.恶性程度越低 √

21.关于皮肤癌，下列说法正确的是______

A.基底细胞癌常发生于面部 √

B.皮肤鳞状细胞癌发展缓慢，很少转移

C.黏膜白斑可转化成基底细胞癌

D.基底细胞癌对放疗较敏感

E.皮肤鳞状细胞癌治疗可用液氮冷冻疗法

22.有关颈椎的叙述，下列不正确的是______

A.椎体较小

B.棘突分叉

C.横突有孔

D.7块颈椎均由椎体和椎弓组成 √

E.第2颈椎是枢椎